日本代购进口药妥塞敏氨甲环酸片能治黄褐斑吗？安全吗？

口服氨甲环酸注意事项有哪些呢？安全吗？

       作为一种全身性药物，口服使用氨甲环酸必须谨慎。氨甲环酸在首次使用后可能出现胃肠道反应，大量使用后女性月经量减少、甚至停经的副作用、深静脉血栓形成、急性肾皮质坏死、急性心肌梗死和肺栓塞等。

        在氨甲环酸片（妥塞敏）的药品说明书中，不良反应的发生率是：食欲不振0.61%，恶心0.41%，呕吐0.2%，胃灼热感0.17%，瘙痒0.07%，皮疹0.07%。

        可见即使是相对常见的胃肠道反应，发生率仍然非常低。而随餐服药可减少胃肠道的不适反应。由于黄褐斑好发于中年女性，月经量减少可能是大家最为担心的一个副作用了，但这种副作用是暂时性的，停药后即可恢复正常。在开始口服之前，依然非常有必要对患者进行详细的病史询问和筛查患者是否有血栓栓塞性疾病、心脏病和中风的风险。

禁忌症

(1) 对氨甲环酸任何成分过敏者禁用；

(2) 正在使用凝血酶的患者禁用；

(3) 既往有血栓、心绞痛、卒中病史者禁用。

注意事项

1、对于有血栓形成倾向者（如急性心肌梗死）慎用；

 2、必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护（例如视力测验、视觉、视野和眼底）；

3、老年用药：一般高龄患者因生理机能的减退，应注意减少用药量；

4、女性口服的话，如果经期量平时正常，可以使用；如果经期量很少，建议她早经期的时候停服3-5天，再进行口服。

5、孕妇及哺乳期妇女用药：少量在怀孕期间使用氨甲环酸的数据显示对胎儿没有危害，但数据很少，不具备足够支撑力，孕妇慎用。由于母乳中氨甲环酸的浓度很低(只有血中的百分之一)，婴儿每日从母乳中吸收的药量很少，所以哺乳期妇女遵医嘱可以使用氨甲环酸。

6、口服氨甲环酸可以治疗其他色斑吗

虽然氨甲环酸治疗黄褐斑疗效肯定，但目前没有证据显示其对其他色斑有效。临床研究发现，在混合有其他色斑的黄褐斑患者口服氨甲环酸治疗，黄褐斑消退后，其他色斑（如雀斑、日光性黑子）没有变化。

总结

①　口服氨甲环酸治疗黄褐斑疗效确切，有效率高，复发率低，安全性好。

②　治疗黄褐斑时，建议使用低剂量（250mg，每日2次或500mg 每日1次），建议连用3-6个月。

③　口服氨甲环酸尤其适合治疗伴有明确的皮肤屏障受损的黄褐斑患者。

④　氨甲环酸不但是治疗黄褐斑的一线用药，也推荐用于难治性抵抗性病例。

⑤　服药期间如出现月经量减少可在经期停用，经期后正常服用即可。

⑥　目前没有证据证明口服氨甲环酸对其他色斑有效。

⑦　务必在使用前咨询专业医生，并按照其指导和建议正确使用。记得与日常防晒措施相结合，以达到更好的效果。