日本金丝雀降糖药・カナリア配合錠：全球2型糖尿病治疗的最佳选择（未在国内上市）

发布日期：2024-10-23 21:42:05 浏览量：235

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全球最好的糖尿病治疗药物，金丝雀 2型糖尿病治疗剂

目前该药物尚未在国内上市，2018年在日本推出。

日本金丝雀（Canalia Combination Tablets）是一种先进的口服降糖药物，采用双重机制来优化糖尿病管理。

其主要成分结合了钠-葡萄糖共转运蛋白2 (SGLT2) 抑制剂与二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制剂，这种强效组合能够在多个生理通路中同时发挥作用，显著降低血糖水平。此外，该药物在减少心血管事件和控制体重方面也表现出良好的疗效。

日本金丝雀降血糖药

药理・机制

SGLT2抑制剂

通过降低肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而有效降低血糖。这一机制与胰岛素无关，因此能显著减少低血糖的风险。

DPP-4抑制剂

通过抑制DPP-4酶的活性，延长胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 的半衰期，从而促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的分泌。这有助于进一步稳定餐后血糖水平。

金丝雀糖尿病药适合什么人群

本产品仅适用于被诊断为2型糖尿病的患者。

以下情况不适合服用：

对药物成分有过敏史的患者。
患有严重酮症、糖尿病昏迷或前昏迷的患者，以及1型糖尿病患者。
患有严重感染、手术前后或严重外伤的患者。

具有多方面优势

1. 显著的心血管保护效果

大规模临床试验（例如EMPA-REG OUTCOME研究）已证实，使用日本金丝雀降糖药的患者，其心血管事件（如心衰、心肌梗死、卒中等）的发生率显著低于对照组。这表明该药物在降糖方面效果显著，同时也具有重要的心血管保护作用。

2. 持续疗效和高安全性

一项为期52周的长期随访研究评估了金丝雀降糖药的持续疗效和安全性。研究结果显示，该药物不仅能持续有效地降低HbA1c水平，还能显著减少患者的体重和血压。52周后，患者的平均HbA1c水平下降了1.8%，体重减少了4.2公斤，收缩压降低了5.6 mmHg。

3. 双盲、安慰剂对照研究

在一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中，超过1000名2型糖尿病患者参与了金丝雀カナグリフロジン配合锭的降糖效果评估。结果显示，使用该药物治疗的患者在24周内平均HbA1c水平下降了1.2%，显著优于安慰剂组。

4. 肾脏保护及低血糖风险下降

研究表明，该药对糖尿病肾病患者具有潜在的肾脏保护作用，能够降低慢性肾病进展的风险。与传统的胰岛素或磺脲类药物不同，该药通过非胰岛素依赖的途径调节血糖，显著降低了低血糖的风险，使其成为更安全的选择。

临床研究案例

综述：大规模临床试验结果表明，日本金丝雀（Canalia Combination Tablets）能够显著降低HbA1c（糖化血红蛋白）水平，平均降幅在1.2%至1.6%之间。与安慰剂相比，该药物的低血糖发生率显著降低，并且能够有效改善餐后血糖控制。

患者A，男性，55岁，长期患有2型糖尿病，曾单独使用二甲双胍，但血糖控制效果有限，HbA1c维持在8.9%左右，并伴有轻度肥胖。

在使用Canalia Combination Tablets 6个月后，患者的HbA1c下降至6.0%，体重减少了3.5公斤，同时血压也有所改善。此外，患者的心血管健康指标显著提升。

患者B，女性，71岁，患有2型糖尿病和高血压，曾因使用胰岛素注射治疗而担忧低血糖风险。

在改用日本カナリア配合锭后，患者的低血糖发作风险明显减少，血糖稳定控制在6.5以下。她的日常生活质量显著提高，且不再频繁经历低血糖相关的焦虑和不适。

如何服用

建议在饭前服用，一天一粒。

虽然没有特别指明需要与食物一起或空腹服用，但如果在用药期间出现任何不适，如胃部不适，可以考虑在饭后服用，并咨询医生的建议。

温馨提示：服药期间多喝水，有助于尿糖的快速排除。除了正常的水分摄入外，建议坚持在七个时间点喝水：早起、早餐前、早餐后、中餐前、中餐后、晚餐前、晚餐后，每次一杯即可。

金丝雀糖尿病药禁忌有哪些？

1、对药物成分有过敏史的患者

2、严重酮症、糖尿病昏迷或前昏迷、1型糖尿病患者

3、严重感染症，手术前后，严重外伤患者

金丝雀和武田曲格列汀有什么区别？

金丝雀是一款在日本市场上受到一定认可的药物，其作用机制主要是通过调节胰岛素的分泌和作用，来帮助控制血糖水平。在临床应用中，金丝雀降糖药对于一些二型糖尿病患者表现出了较为稳定的降糖效果。

曲格列汀的一大特点是其长效性，一周只需服用一次，这对于那些容易忘记服药或者不喜欢频繁服药的患者来说，无疑是一个极大的便利。

金丝雀降糖药可能在某些患者身上能够迅速发挥作用，有效降低血糖，但对于一些胰岛功能较差的患者，效果可能不够理想。

而曲格列汀虽然长效方便，但对于病情较为复杂或严重的患者，可能需要与其他药物联合使用才能达到更好的控制效果。

从安全性方面来看，金丝雀降糖药和曲格列汀在正常使用剂量下，一般都具有较好的耐受性。但个体差异仍然存在，部分患者可能会出现低血糖、胃肠道不适等不良反应。

注意事项：
1、不要将本剂用作2型糖尿病治疗的首选药物
2、本产品仅适用于被诊断为 2 型糖尿病的患者
3、在严重肾功能障碍患者或透析末期肾衰竭患者中，由于不能预期效果，因此不应使用
4、中度肾功能障碍患者可能无法充分获得本剂的活性成分以达到效果，因此请慎重使用
5、建议在患者采用饮食和运动疗法进行充分治疗后效果不理想时考虑使用本药

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