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常见的口服化疗药有哪些?副作用及应对方法有哪些?
常见的口服化疗药有哪些?副作用及应对方法有哪些?
化疗药物是指针对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤等的治疗药物。准确来说,抗肿瘤治疗中使用的化疗药物应该称为细胞毒性药物。
那么肿瘤患者自行口服化疗药需要注意哪些问题?如何应对不良反应呢?本文将与大家一同探讨常用的口服化疗药物的相关知识。
化疗的给药途径有哪些?
化疗药物给药途径包括:静脉注射、口服给药、动脉注射、膀胱灌注、胸腔灌注、腹腔热灌注、鞘内注射等。口服化疗以其良好的耐受性、便捷的给药方式,显著改善了患者的生活质量,并有效提升了患者的治疗依从性,从而促使患者能够坚持接受规范且有效的治疗。
常见的口服化疗药有哪些?
1、卡培他滨:主要用于治疗结直肠癌、乳腺癌和胃癌,可单独使用,也可联合其他化疗药物一起使用;
医保报销:乙类
2、替莫唑胺:主要治疗胶质瘤和星形细胞瘤,一般单独用药;
医保报销:乙类
3、替吉奥:主要用于治疗胃癌,可单独使用,也可联合其他的化疗药物一起使用;
医保报销:乙类
4、依托泊苷:主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、生殖细胞瘤和卵巢癌,可单独用药,也可联合其他化疗药物一起使用;
医保报销:甲类
5、拓朴替康:主要用于治疗小细胞肺癌,可单独用药,也可与顺铂联合使用;
医保报销:未在医保目录中,因此无法享受医保报销。
6、长春瑞滨:主要用于治疗非小细胞肺癌和乳腺癌,可单独使用,也可以联合其他的化疗药物一起使用。
医保报销:乙类
7、环磷酰胺:用于治疗系统性红斑狼疮、白塞病等风湿疾病。
医保报销:甲类
口服化疗药需要注意哪些问题?
1、遵循医生的指示,按时服药。记住医生的指示,每天服用多少次,一次服用多少粒,服用频率,是否与食物一起服用,饭后服用还是空腹服用等。如果您需要服用本药时同时服用其他药物,应咨询医生是否一起服用。
2、服药时,尽量避免手直接接触。建议使用小药杯、勺子等工具送药。皮肤或粘膜接触药物后,用清水冲洗。如果有药粉溢出,请戴上手套并用一次性湿巾擦拭,并放入密闭容器中并正确丢弃。
3、用200毫升温水吞服。避免与饮料、牛奶、酒、茶等同服。请勿在没有唾液帮助的情况下干咽。
4、服用时请勿压碎或折断。
5、服药后应稍微活动一下,服药后不宜立即卧床休息,以免发生药物性食管溃疡。
6、服药期间多喝水,每天约2000-2500ml,以促进药物排泄,减少药物对人体的危害。
7、服药期间不要自行增加或减少剂量。如果漏服一剂,建议等到下一次服药时只服用当前剂量,并在复诊时告知医生(避免漏服的小贴士:设置闹钟提醒、使用计时器)药盒)。
8、服用化疗药物期间至停药后5~7天内,应对患者冲水两次,将患者的排泄物或呕吐物彻底冲洗干净,以免影响其他共用家庭成员及家居环境。
9、药品应存放在避光、密闭、防潮、远离热源的地方(一般室温不超过25℃)。特别注意不要将药物放置在儿童容易接触到的地方,以免儿童误食。
10、按医生指示按时复诊,定期进行血液或尿液检查,并在复诊时详细告知医生患者的身体状况。医生会根据您反馈的信息评估治疗效果、药物毒性或副作用,并做出适当的治疗。
口服化疗药的常见副作用与应对方法有哪些?
相比静脉给药的化疗,口服化疗药不会对静脉造成损伤,因此毒副作用较小,但根据患者的体质、耐受性等情况,还是会表现出不同程度的不良反应,主要有以下几个方面:
1
皮肤系统的不良反应
症状:
皮疹、瘙痒和脱发,手足综合征的反应
应对方法:
患者应穿着宽松柔软的衣物与鞋袜,尽量减少皮肤摩擦。
日常做好皮肤的保湿,如果有干燥、皲裂可使用尿素霜或凡士林软膏涂抹。避免触碰过热的物体,洗澡宜用温热水。
2
口腔黏膜不良反应
症状:
口腔溃疡、口腔黏膜炎、口唇红肿等
应对方法:
患者应多饮水,保持口腔湿润,进餐后用软毛牙刷刷牙或用漱口水清洁口腔。
饮食保持清淡、软烂,不吃大块、坚硬、粗糙的食物或过冷、过热、过咸、过甜、辛辣刺激的食物。
3
消化道的不良反应
症状:
食欲减退、饮食量减低、恶心呕吐、腹泻和口腔黏膜炎、
应对方法:
患者饮食应少食多餐,每顿不要吃很饱,避免辛辣刺激、油腻生冷的食物,减轻消化道负担,必要时可服用止呕药物。
如果出现腹泻,可适当服用止泻药,保持食物清淡、易消化,避免过多的粗纤维食物,并记录大便次数与形状,如果严重腹泻(每天大便超过5次),应尽快就医。
4
神经系统的不良反应
症状:疲劳、乏力、手麻、脚麻。
应对方法:
患者在服药期间需做好手脚保暖,避免接触过冷或过热物体,使用尖锐器具时应小心划伤。
目前临床上有一些神经保护类药物可以减轻神经损伤,如维生素B1、维生素B12、神经营养因子等,中医针灸、熏蒸等疗法也有一定改善作用。
5
血液系统的不良反应
症状:骨髓抑制、出现白细胞减低、血小板减低、贫血等。有部分药物可能会对肝脏、肾脏有一定的影响,出现肝肾功能的异常。
应对方法:
定期返院复查血常规,必要时应进行升白、升红治疗。日常应多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,保持充足睡眠。勤洗手、换衣、晒被褥,居室应经常清洁、消毒,保持干净卫生,外出做好个人防护工作。