牛痘疫苗致炎兔皮提取物神经妥乐平片（ノイロトロピン錠）日本原研版，周围神经损害、面瘫、糖尿病患者等

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牛痘疫苗致炎兔皮提取物神经妥乐平片（ノイロトロピン錠）日本原研版，周围神经损害、面瘫、糖尿病患者等

神经妥乐平，包括神经妥乐平片和神经妥乐平注射液，这个药物源自日本原研进口，日本脏器制药公司生产，在国内也有一定的仿制。其主要功效与作用广泛，具有镇痛、修复神经、改善末梢循环、抗变态反应、镇静等作用。常用于治疗腰痛症、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎等，对症状性神经痛、皮肤疾病伴随的瘙痒、过敏性鼻炎也有一定疗效。

神经妥乐平它适用于多种病因导致的周围神经损害，如神经卡压、过度劳动引发的腕管综合征和尺神经麻痹等。对于糖尿病周围神经病及化疗药物所致周围神经毒害也有辅助治疗作用。在面瘫治疗中，面瘫属周围神经性疾病，可使用 B 族维生素和神经妥乐平。其主要成分有助于神经髓鞘形成或恢复，对周围性疾病引起的疼痛、麻木或瘫痪有一定效果。但治疗效果因面瘫严重程度、病因、是否合并并发症及自身情况而异。症状较轻且无其他疾病、年龄小者效果较好，而症状重、合并疱疹病毒感染或糖尿病等情况，效果可能欠佳。

从说明书来看，神经妥乐平片通常成人每日 4 片，分早晚两次口服，根据年龄和症状可酌量增减。其副作用主要有过敏症状，如发疹、荨麻疹、瘙痒等，还可能出现胃部不适、头晕、倦怠感等。

关于神经妥乐平为何下架，有说法称因其严重的副作用和血液安全问题。与其它成分类似的药物苯巴比妥联用会增加产生致命性血液疾病的概率，有可能引发巨细胞贫血、白血病等危险病症，国家药监局要求停止其产品的生产和销售。

神经妥乐平的价格因性状、厂商、地区及售卖途径不同有所差异。一般来说，一盒的价格不高。也有资料显示，规格为 4NU10 片3 板 / 盒的神经妥乐平价格常见价格 可以扫马+V免费咨询。国家医保局已经将神经妥乐平片纳入医保报销适应症。

对于神经妥乐平是否是医保药，不同地区情况不同。有的地区神经妥乐平不是医保药，自费，如浙江等地；而有的地区如江西乐平市人民医院一般医保药价格，中医院和其他的要少点。

至于神经妥乐平吃几天见效因人而异，没有确切的时间标准。营养神经的三大名药通常并非明确指出包含神经妥乐平，目前也没有统一的说法确定是哪三种药被称为营养神经的三大名药。与甲钴胺相比，两者在营养神经方面有不同的作用机制和适用范围。神经妥乐平片在使用过程中应注意其副作用，若出现不良反应应及时停药并告知医生。同时，患者在用药时应严格遵循医生的指导，不可自行乱用药物或增减用药剂量。

日本版神经妥乐平片（4 单位）药品说明书基本信息翻译

一、功效与作用（适应症）

适用于肩周炎、变形性关节炎、腰痛症、带状疱疹后神经痛、颈肩腕综合征。

二、用法与用量

通常，成人每日口服 4 片，分早晚两次服用。不过，可根据年龄、症状酌情增减剂量。（针对带状疱疹后神经痛，若用药 4 周仍未见效，需注意不要随意继续用药。）

三、副作用

主要副作用：

过敏症状：（出现频率 0.1 - 5% 以下）皮疹，（0.1% 以下）荨麻疹、瘙痒。

消化系统：（0.1 - 5% 以下）胃部不适、恶心、反胃、食欲不振，（0.1% 以下）腹泻、软便、胃痛、口渴、腹部胀满感、便秘、口腔炎、胃部沉重感、胃部胀满感、腹痛、排气过多、消化不良、烧心、胃部饱胀感、胃肠功能紊乱、呕吐。

精神神经系统：（0.1% 以下）困倦、头晕、摇晃感、头痛、头重感。

其他：（0.1% 以下）全身倦怠感、浮肿、发热感、心悸、皮肤感觉异常。

严重副作用：肝功能障碍、黄疸（出现频率均不明），可能伴随 AST（谷草转氨酶）升高、ALT（谷丙转氨酶）升高、γ - GTP（γ - 谷氨酰转肽酶）升高等肝功能异常情况，还可能出现休克、过敏性反应（出现频率均不明）。

四、注意事项

禁忌：对本药有过敏史的患者禁用。

特定患者群体相关注意事项：

孕妇：仅在判断治疗益处大于风险时，才可对孕妇或可能怀孕的女性给药。

哺乳期妇女：需综合考虑治疗益处以及母乳喂养的益处，来决定是继续哺乳还是停止哺乳。

儿童等（0 - 14 岁）：尚未针对儿童等开展临床试验。

老年人：由于老年人一般生理机能（自主神经功能）有所下降，给药时需观察患者状态，谨慎用药。

使用方面的其他注意事项：

对于 PTP 包装的药剂，要指导患者从 PTP 片材中取出后服用（因误吞 PTP 片材，其硬的锐角部分可能会刺入食道黏膜，甚至造成穿孔，引发纵隔炎等严重并发症）。

由于本药有薄膜包衣，要指导患者不要嚼碎药物服用。

指导患者保存本药时，要避开湿气和光线。

从 PTP 包装取出后，若在高温高湿环境下无包装放置，可能会产生特殊成分异味，使用自动分包机等设备时需注意。

本药有薄膜包衣，应避免粉碎混合。

药剂调配时注意事项：

药剂交付时注意事项：

处理方面的注意事项：铝箔袋开封后，要做好防潮、遮光保存（药物可能会因光照褪色）。

保管方面的注意事项：室温保存（1 - 30℃）。

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