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替尔泊肽(Tirzepatide)和司美格鲁肽有什么区别?停药后体重会不会反弹?日本版已上市!

发布日期:2024-11-19 15:01:36   浏览量:218

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替尔泊肽(Tirzepatide)和司美格鲁肽有什么区别?停药后体重会不会反弹?日本版已上市!

替尔泊肽由礼来开发,是葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)受体和胰高血糖素样肽 - 1(GLP-1)受体双重激动剂,可协同影响食欲、热量摄入与代谢功能。


其获批历程丰富,2022 年 5 月用于 2 型糖尿病治疗,2023 年 11 月新增肥胖症治疗适应症,2024 年 5 月再次获批相关用途。


替尔泊肽和司美格鲁肽有何区别?


1、作用机制:

司美格鲁肽和替尔泊肽都属于被称为肠促胰岛素模拟物的药物,作用相似,但在机制和剂量上存在一些差异。这两种药物都获得了 FDA 的批准,用于治疗 2 型糖尿病和长期减肥。

● 替尔泊肽是一种双效葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂,可与 GIP 和 GLP-1 受体结合。与 GLP-1 一样,GIP 也是一种天然肠促胰岛素激素,可能会增加替尔泊肽的作用。

● 司美格鲁肽是一种胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂,模拟体内的天然 GLP-1 激素,与 GLP-1 受体结合以发挥其作用。

2、临床研究:

● 在一项针对 2 型糖尿病的比较研究中,司美格鲁肽将 A1C 水平降低了约 1% 至 2%。

而替尔泊肽将 A1C 水平降低了 2% 至 2.5%。

● 司美格鲁肽的体重减轻范围为 6 至 10 公斤。

替尔泊肽的体重减轻范围为 7 至 13 公斤,它虽然具有更好的降糖和减重效果,但较高剂量可能与更多的胃副作用有关。

● 司美格鲁肽已被证明可以降低 2 型糖尿病或肥胖症和已确诊心脏病患者的心血管风险,如心脏病发作、中风和心脏相关死亡,并且均已获得 FDA 批准。替尔泊肽的心血管结果研究仍在进行中。

● 一项美国研究利用治疗所需成本进行分析,表明与司美格鲁肽相比,替尔泊肽在 68 至 72 周内减轻体重可能提供更好的性价比。

日本医院减肥笔替西帕肽

刷新药物减重“记录”!替尔泊肽组平均减重29.2公斤


2023年10月15日,顶级医学期刊 Nature Medicine 上发表了题为:Tirzepatide after intensive lifestyle intervention in adults with overweight or obesity: the SURMOUNT-3 phase 3 trial 的期临床研究论文。

这项名为SURMOUNT-3的3期临床试验结果显示,在为期12周的强化生活方式干预(包括低热量饮食、运动和医学咨询)后接受Tizepatide治疗72周,总计84周时间里,肥胖/超重的非糖尿病受试者体重平均减轻了26.6%(29.2公斤),而安慰剂组仅为3.8%(4.1公斤)。


说到这,大家最关心的问题来了 —— 使用替尔泊肽减重后,会不会反弹呢?


研究数据显示,患者停用替尔泊肽后可能出现一定体重反弹,因停药后药物对身体代谢及食欲控制的作用不复存在。


不过也无需过于担忧,替尔泊肽减重效果显著,即便停药反弹,通常患者体重仍低于用药前。


而且可通过合理饮食与规律运动控制反弹程度,比如多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、全谷物,少吃油炸、高糖、高脂肪食物;规律运动能提高代谢率,像每天散步半小时,或进行慢跑、游泳等有氧运动以及力量训练,都有助于维持体重。


在药物安全性方面,替尔泊肽组常见胃肠道相关不良事件,多为轻度至中度,主要不良事件包含恶心、腹泻、便秘、呕吐等。


2024 年 5 月、7 月,替尔泊肽在中国分别获批改善 2 型糖尿病血糖控制及长期体重管理适应症,使用时要遵医嘱。


替尔泊肽中国上市时间?中国价格多少、医保能报销吗?


2024年7月19日,礼来穆峰达®(替尔泊肽注射液)长期体重管理适应症获得国家药品监督管理局(NMPA)批准。穆峰达®是首个且目前唯一获批的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP) /胰高糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂,也是礼来肥胖治疗领域在中国获批的首个创新药物。

2024年最新价格:替尔泊肽在中国的价格尚未确定,预计将在2024年第四季度商业化上市时公布价格。

日本版代购价格:网查在1000~2500之间仅供参考

医保报销适应症:截止2024年10月,尚未进入医保目录,暂不可医保报销


礼来替尔泊肽哪里能买到?怎么买?购买渠道有哪些?

截止2024年10月,替尔泊肽在华获批上市,但未开始商业供货,距离上市进入医院、可在境内购买仍需时间。且在医院渠道购买,仍需开具处方,目前仅跨境渠道可以实时购买国外版本。

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