改善腰椎管狭窄症状|利马前列素片（利马前列腺素片）说明书：作用功效、如何用药、副作用及对策、优势

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改善腰椎管狭窄症状|利马前列素片（利马前列腺素片）说明书：作用功效、如何用药、副作用及对策、优势

利马前列素片(凯立通、リマプロストアルファデクス錠5μg、limaprost、Opalmon)是一种前列地尔(前列腺素E1)类似物，是一种血管扩张剂，可增加血流量并抑制血小板聚集。由日本小野制药与大日本制药公司联合研发，早在1988年就已上市。2023年已在国内获批上市，截止目前还未纳入医保。

利马前列素片药品图

利马前列素片适应症

1、与阻塞性血栓血管炎相关的溃疡，疼痛和冷感等的缺血症状的改善

2、后天性腰椎管狭窄（(SLR单反试验正常，双侧间歇性跛行的患者）伴随的主观症状(下肢疼痛、下肢麻木)以及歩行能力的改善。

利马前列素片用法用量

1、与阻塞性血栓血管炎相关的溃疡，疼痛和冷感等的缺血症状的改善。

通常，成人主成分1日30μg分3回服用。

2、后天性腰椎管狭窄（(SLR单反试验正常，双侧间歇性跛行的患者）伴随的主管症状(下肢疼痛、下肢麻木)以及歩行能力的改善。

通常，成人主成分1日15μg分3回服用。

利马前列素片已在中国大陆上市，尚未纳入医保，受地区、渠道等因素影响，利马前列素片的价格也有所差异。长按识别下方二维码添加好友获取利马前列素片底价。

利马前列素片不良反应

1、胃肠道：胃灼热、腹部不适、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口渴、口腔黏膜炎、舌麻木等。

2、超敏反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹、光敏性等。

3、精神神经系统：头痛及头沉重、眩晕、麻木、嗜睡、失眠。

4、血液系统：出血倾向、贫血、血小板减少。

5、肝脏：ALT、AST升高等肝功能异常、黄疸。

6、循环系统：心悸、心动过速、低血压、肢端紫绀、血压升高。

7、其他：潮红、发热、全身无力、胸痛、胸部不适、四肢痛、浮肿、乳房肿胀、颤抖、下肢多毛、味觉异常。

利马前列素片禁忌症

1、禁用于对本品中任何成份过敏者。

2、禁用于妊娠或可能妊娠的妇女。

利马前列素片注意事项

在使用利马前列素片时，以下是一些重要的注意事项：

1、下述患者慎用本药

（1）有出血倾向的患者，可能会增加出血的风险。

（2）正在使用抗血小板药、溶栓药、抗凝药的患者。

2、重要注意事项

（1）腰椎管狭窄患者用药时，应密切观察其病情变化，勿盲目持续用药。

（2）对于腰椎管狭窄症中需要手术的重症病例，尚未明确本品的有效性。

3、使用注意

本品采用铝塑枕式包装，应指导患者将药物从包装中取出后服用。

利马前列素片特殊人群用药

1、孕妇及哺乳期妇女用药

禁止孕妇或有可能妊娠的妇女使用利马前列素。在动物试验中，利马前列素显示具有子宫收缩作用，且尚未明确利马前列素在孕期用药的安全性。

2、儿童用药

利马前列素用于儿童的安全性尚未确立(尚无使用经验)中

3、老年用药

国外临床数据显示，使用本品的老年患者和非老年患者间，药物安全性和有效性无显著性差异。

利马前列素片药物相互作用

利马前列素抑制血小板聚集，与疗效相似的药物联合使用可能增大其效果。因此在与抗血小板药（如阿司匹林、噻氯匹定、西洛他唑等）、溶栓药（如尿激酶等）、抗凝药（如肝素钠、华法林等）联合使用时，可能增加出血倾向。应谨慎观察患者，注意调整剂量。

利马前列素片药物过量

有关于健康成年人大剂量使用利马前列素(30-40g/次)导致一过性血压下降的报告。

利马前列素片药代动力学

1、血药浓度

40例健康成人空腹单次口服5ug利马前列素片，血浆中药物浓度达峰时间为0.333小时，药物峰浓度为1.55pg/mL。消除半衰期为0.511小时。

2、代谢

本品通过a链B氧化、w链末端氧化、五元环异构化、C-9位羰基还原等途径代谢。

本品对人细胞色素P450的亚型(CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4)无抑制作用(体外研究)

3、蛋白结合率

对人血浆(浓度为0.023mM)的蛋白结合率为95.8%(体外，超法)。

利马前列素片独特优势

利马前列素片是一种人工合成的前列腺素衍生物，其独特优势主要体现在以下几个方面：

1、双重功效，综合治疗

利马前列素片不仅仅是一种止痛药，它具有改善神经血流微循环障碍和改善神经功能的双重功效。这种双重作用机制使得它能够全面改善腰椎管狭窄症患者的症状，如间歇性跛行、疼痛、麻木等。通过扩张血管、增加肢体血流量、抑制血小板聚集黏附，利马前列素片能够增加神经组织血流供应量，从而改善缺血性神经损伤，减轻疼痛，并帮助恢复神经功能。

2、针对病因，科学治疗

与传统的单纯止痛药不同，利马前列素片通过改善神经血流微循环，直接针对腰椎管狭窄症的病因进行治疗。这种科学的治疗方法有助于从根本上缓解症状，提高患者的生活质量。

3、口服有效，提高临床适应性

由于消化系统酶的破坏，传统的前列腺素类药物易被分解代谢，一般口服无效。然而，利马前列素片具有特殊的结构，使得其口服可以发挥药理作用，从而提高了临床的适应性。这一特点使得患者能够更加方便地接受治疗，提高了治疗的便捷性和患者的依从性。

4、全面的治疗效果

利马前列素片不仅在腰椎管狭窄症的治疗中展现出了优异的疗效，同时在其他疾病的治疗中也有出色表现。例如，它在改善闭塞性血栓血管炎的缺血症状、减轻疼痛和缓解冷感方面也有显著效果。这意味着，除了腰椎管狭窄症患者外，其他有相关血管问题的患者也可以从这种药物中受益。

5、用药简便，患者易接受

利马前列素片的使用非常简单，每日三次，早、中、晚各服用一粒即可。这种简便的用药方式使得患者能够轻松坚持治疗，从而获得更好的疗效。

尽管利马前列素片具有诸多独特优势，但患者在用药过程中仍需在医生的指导下使用，防止病情持续恶化，影响患者的正常生活。用药期间应注意休息，保证充足的睡眠，并注意保暖，防止受凉导致局部血液循环变差而加重症状。避免剧烈运动，注意劳逸结合，并有规律地进行生活，防止病情加重。

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